出伏入秋：学会科学应对“温燥证”

出伏入秋：学会科学应对“温燥证” 

2025年8月19日将正式出伏，但“秋老虎”将持续发威——白天气温可达32-35℃，而空气湿度较盛夏下降15%-20%，形成独特的“干热”气候。这种环境下，人体面临“湿热未清”与“秋燥初起”的双重夹击，约65%的人群出现咽喉干痛、皮肤脱屑、便秘等“温燥证”症状。科学应对此阶段的健康挑战，需从环境适应、代谢调节及合理用药多维度入手。

1. 气候三变局  

(1) 温差扩大：早晚气温可低至22℃，较正午温差超10℃，血管频繁收缩扩张增加心脑血管负荷；

(2) 湿度骤降：空气相对湿度从70%-80%降至50%-60%，黏膜屏障功能削弱30%；  

(3) 余热残留：“秋老虎”使体表持续高温，内脏代谢负担加重。

2. “温燥证”的典型表现: 

核心病机：夏季湿热余邪未清，叠加秋燥耗伤津液，形成“外燥内湿”矛盾状态。《黄帝内经》所言“秋伤于湿，冬生咳嗽”，也提示我们此时若调理不当，会带来的一些健康风险。

1. 环境行为调整 

(1) 湿度调控：室内湿度维持50%-60%，低于40%时加湿器干预（避免>70%滋生霉菌）；

(2) 温差缓冲：进出空调区域前在过渡区停留5分钟，减少血管应激反应；  

(3) 饮水习惯：每小时补水100-150ml（含0.3g/L海盐电解质水），避免一次性大量饮水加重肾负担。  

2. 科学用药方案  

对于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、牙龈出血、目赤等症状，可考虑中成药辅助治疗。  

清火栀麦丸（成分：穿心莲、栀子、麦冬）的作用机制：  

• 穿心莲：抑制NF-κB炎症通路，降低IL-6等促炎因子释放；  

• 栀子：调控三焦实火，促进胆汁排泄增强代谢；  

• 麦冬：增加呼吸道黏液蛋白分泌，缓解黏膜干燥。  

临床定位：  

- 适用场景：急性咽炎发作期、饮食诱发牙龈肿痛、用眼过度或上火致目赤。

- 禁忌提示：脾虚便溏者慎用 ；扁桃体化脓或发热>38.5℃需就医；  

- 用法规范：口服0.8g/袋，2次/日；

注：合并高血压、糖尿病等慢性病患者需在医师指导下使用。

1. 作息节律调整  

保证睡眠：保证23：00-3：00深度睡眠（肝胆修复黄金期）；  

午间小憩：11：00-13：00闭目养神20分钟，减少阳气外泄。 

2. 规划科学运动  

时段选择：清晨5：00-7：00（阳气初升）或傍晚18：00后（暑热消退）；  

强度控制：心率≤（220-年龄）×60%，出汗量>500ml/小时立即停止；  

推荐项目：太极拳、八段锦（改善微循环且不加重脱水）。  

3. 皮肤与黏膜保护

鼻腔护理：生理盐水喷雾每日3次，维持鼻黏膜纤毛功能；  

眼部防护：使用人工泪液替代普通眼药水，避免防腐剂损伤角膜；  

皮肤屏障：沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺保湿剂。

出现以下症状提示需立即就医：  

⚠️ 持续咽喉肿痛伴吞咽困难（可能进展为急性会厌炎）  

⚠️ 便秘超过3天合并腹胀呕吐（警惕机械性肠梗阻）  

⚠️ 干咳伴夜间盗汗/体重下降（结核病筛查指征）  

⚠️ 皮肤黄染+浓茶色尿（胆红素代谢障碍信号）  

特别提示：清火栀麦丸等清热类药物仅适用于实热证，虚火（表现为低热、颧红、脉细数）需采用滋阴降火方案，误用可能损伤脾胃阳气。请严格遵医嘱使用。